这个月，月经一直不干净，现在有二十天了

病情分析：
阴道不规则出血，持续20天淋漓不尽，目前您41岁，这种情况建议您医院B超检查，根据子宫内膜的情况决定下一步治疗方案，必要时给予刮宫止血并行病理检查，明确出血原因

病情分析：
你好，正常的月经期时间是3－7天之间，你这个月月经时间有20天，也没有检查没治疗过，那考虑有可能是有妇科方面疾病，比如子宫肌瘤或者是子宫内膜增厚引起的。

指导意见：
建议你还是尽早去正规医院的妇科门诊检查一下，查明原因对症治疗，不要耽误时间过长，容易导致贫血。再说流血时间过长也影响正常生活。祝你早日解除烦恼。