2020-02-15 4人回答
性别:男年龄:29岁
健康咨询描述:两年前做过肝胆彩超,肝内有高回声结节,最大有10*12mm,半年后去复查,最大是9*10mm。医生说是肝血管瘤,半年要去查一次。后来我就没去留意。又时隔了一年半,重新检查是多个高回声结节,最大是19*18。是不是很严重了。请医生帮我看下彩超报告,我是否要去做一下核磁共振检查。
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病情分析:
增强扫描检查一下,再辅助检查一下肿瘤生长标记物,结合自身情况来考虑,肝内的高回声结节可以有很多种情况,比如肝内的血管瘤,肝腺瘤,或者是增生的结节等这些良性瘤。最常见的良性瘤就是肝血管瘤,一般肝血管瘤的边界都是比较的清晰,内部的回声可以是均匀的,也可以是不均匀的。一般情况生长的比较缓慢,也有一些高回声结节是恶性肿瘤,这要看边界是否清晰,与周围组织是否有粘连,以及结节内的血量血流供应怎么样。这就需要做强化CT,可以协助诊断良恶性。当然金标准还是肝内结节的活检,送病理可以明确的诊断。
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病情分析:
您好,结合您的描述以及上述腹部超声检查结果所示,还有您的年龄,首先来为您做一个您超声检查发现有高回声结节,近期复查后发现有多个结节,结节较前有所增大。治疗建议如下。
指导意见:
1.首先结合超声检查结果还有您的年龄,考虑肝癌可能几乎没有,首先考虑为肝多发血管瘤或肝多发囊肿,都是良性疾病,一般没有不适症状,可以不治疗,定期复查观察。2.如果您不放心,可以到当地医院进一步行肝脏强化磁共振或强化ct明确诊断。3.我认为应该是肝脏的良性结节或者是血管瘤,它有可能会缓慢生长增大,没有不适症状,定期复查观察即可,可以查腹部超声及肝功,如果有腹胀肝区疼痛等不适,可以考虑手术或介入治疗。
病情分析:
你好,根据你的描述,应该是肝血管瘤,肝血管瘤如果没有接近包膜,疼痛就不会特别明显,也可多发,彩超显示结节内无明显血流信号,可暂时排除肿瘤可能
指导意见:
建议你找个时间到医院查个增强ct,上腹部的,进一步确诊。排除彩超没有查不来的病变。
病情分析:
你好,肝血管瘤是肝脏常见的良性病变,小于1cm的肝血管瘤可不用处理,大于5cm的肝血管瘤,可酌情进行治疗。
指导意见:
根据你提供的资料及图片,肝脏多发肝血管瘤,最大肝血管瘤1.9cm×1.8cm,如果病人肝功能异常,或因肝血管瘤引起上腹部不适,可通过肝射频消融,肝动脉栓塞,肝血管结扎等方法进行治疗,如果没有症状,可以不用处理,继续观察,如果想进一步明确诊断,可以通过腹部强化CT或磁共振进行检查。