2020-02-16 3人回答
性别:男年龄:50岁
健康咨询描述:医院做ct化验等,心脏,肺等没有问题,之前肝硬化,现在插导管引流,未差出原因,想询问造成积水原因
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病情分析:
首先这个情况的话,现在一定要注意,建议进一步检查,对于肝脏这一块本身有肝硬化就要排除一下,是不是肝脏的问题造成的胸腔积液。因此肝脏的增强ct或者是增强磁共振要检查一下。
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病情分析:
有胸腔积液的话,那么最常见的原因是炎症,再一个就是结核,再一个就是肿瘤的,那么每次抽出来的胸水要做癌细泡检测的,看一下是不是有肿瘤产生的胸腔积水?
郭医生,结核差过了没有,全身ct也没有问题,请问还需要排查哪些原因?
这个有的时候需要多次点,从胸水当中去查找,那么这么大量的胸水,大多不排除肿瘤类的
病情分析:
这种胸腔积液有可能是胸膜炎,也有可能肝硬化引起,不知道腹腔有没有积液
指导意见:
可以做一个胸腔积液的检查,可以进一步明确是渗出液还是漏出液,若是渗出液,一般考虑是炎症的问题,那么胸膜炎的可能性较大,如果是漏出液,可能是肝硬化引起的腹水,经过横膈渗透到胸腔,这种胸腔积液一般是在右侧,再者就是肝硬化引起的低蛋白血症,直接在胸腔里造成渗出,所以最简单的先查一个胸水常规和生化看看,明确一下性质再说
李医生这些做过了,全身ct也做了,没有找到原因,您看看还需要查查哪些?
有没有肝功能和肝脏彩超的单子,看看蛋白和肝脏硬度到什么程度