肛周长小疙瘩，不疼不痒

指导意见：
看图片，象已形成了肛瘘。需手术治疗。肛瘘是肛管或直肠与会阴皮肤相通的肉芽肿性管道，由内口、瘘管、外口三部分组成。内口常位于齿状线上肛窦处，多为一个；外口在肛周皮肤上，可为一个或多个。经久不愈或间歇性反复发作。主要病因：直肠肛管周围脓肿。常见症状：瘘外口流出少量脓性、血性、黏液性分泌物。肛瘘难以自愈，不治疗会反复发作并形成直肠肛管周围脓肿，只有手术治疗可痊愈，原则是将瘘管切开或切除，形成敞开的创面，促使愈合。手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤，防止肛门失禁，同时避免瘘的复发。1.对于轻微的皮下瘘，或低位瘘，行瘘管切开术；较深的，高位瘘管，行瘘管切除术，或挂线疗法，用橡皮筋机械性压迫作用，缓慢切开肛瘘的方法。单纯性肛瘘术后可一期愈合，复发少；复杂性肛瘘手术若不彻底切除，易复发。