浅表性胃炎改变，胆囊结石

病情分析：
你好，你描述的情况，一方面是胆结石，容易引起急性胆囊炎，急性胰腺炎，应该择期手术。但患者年龄大了，没有必要太积极，可以观察。其次慢性浅表性胃炎，注意根据症状对症治疗。可以吃奥美拉唑胶囊缓解反酸烧心，吃吗丁啉缓解腹胀

病情分析：
慢性浅表性胃炎是胃黏膜呈慢性浅表性炎症的疾病，为消化系统常见病，属于慢性胃炎中的一种。目前慢性浅表性胃炎明确的病因是，幽门螺旋杆菌感染、刺激性药物、吸烟、刺激性食物（烈酒、咖啡、浓茶），胆汁反流、心理因素等。浅表性胃炎的主要药物治疗为保护胃黏膜药物（硫糖铝、吉法酯等），调整胃肠动力药物（吗丁啉、莫沙必利等），抑制胃酸，助消化药物（胰酶、酵母片、乳酶生等）等。

指导意见：
胆囊结石是临床上最常见的胆道良性疾病。如果不发炎，不需要处理，叫静止性结石。如果有发炎，会引起疼痛、腹胀、消化不良、反酸、嗳气，要吃对症的消炎利胆的药物进行治疗。一般头孢类的药物就可以。如果痛得很厉害，要吃解痉药物，如654-2、得舒特等饮食上不能吃油腻、煎炸的东西，不能暴饮暴食。如果有发炎，要考虑手术治疗，吃药只能缓解症状，只是内科保守治疗的一个方法。饮食特别讲究，要求定时定量。如果有胆囊结石，要专门到肝胆外科去看医生，不建议去消化内科或者是感染科等科室去看。

病情分析：
根据你的描述，患慢性浅表性胃炎，b超提示肝内有光点，考虑是胆内有结石。

指导意见：
建议你可以到医院就诊，根据病情，选择合适的药物治疗，注意饮食卫生，不吃辛辣刺激性食物，合理休息，避免劳累过度。