老人78岁，腰椎骨裂

病情分析：
老年患者主要是因为骨质疏松引起的骨折，在轻微的外伤下就可以发生，目前应注意休息，避免外伤及过量劳动。应用抗骨质疏松药物对症治疗，同时加强腰背部肌肉功能锻炼。

指导意见：
你好，根据你的描述和症状和检查结果，目前考虑是腰椎椎体压缩性骨折，一般外伤导致，主要表现为骨折部位疼痛肿胀，活动受限现象。

把片子拍给我看看，一般压缩小于三分之一的话，可以保守治疗，建议你卧床休息3月左右，每月摄片观察骨折愈合情况，下床吃饭和上卫生间时候需要佩戴腰围保护，卧床是轴线翻身，不要扭腰，补充钙片，多吃高钙食物如豆制品牛奶鱼虾海鲜，多晒太阳。如果压缩超过三分之一或者有明显的椎管狭窄的话建议手术治疗。你是进行的保守治疗，目前4个月的时间，还是有疼痛的话，需要复查一下片子，另外可以外用扶他林软膏止痛治疗，口服仙灵骨葆胶囊治疗。

病情分析：
你目前介绍的这种情况，因为已经四个月了，骨折可能已经基本愈合，关于疼痛的问题是由于骨折后局部粘连，血液循环差引起的，平时，因为骨折需要一定的恢复过程多增加一些营养，也可以口服一下钙片就可以了，骨折需需要一定的恢复过程，不要过于着急。

病情分析：
老年人一般是因骨质疏松，摔倒后出现椎体压缩性骨折。如果椎体压缩小于1/3，并且没有出现神经症状，可以保守治疗。保守治疗的方法主要是卧床休息。

指导意见：
但长时间卧床会导致骨质疏松进一步加重，下床活动后会出现疼痛不适，可以口服一些纠正骨质疏松的药物，比如阿法骨化醇或者钙片，可以在腰围的保护下加强功能锻炼。