左肺结节，左侧胸膜局限增厚，肝内低密度影。

呼吸内科或者是胸外科都可以

肺结节判断良恶性从下面这几个方面：1、从结节的部位判断：在两肺的上叶前段，因为这个部位的结节，恶性的可能性要大一些。在双肺上叶的尖后段或者是下叶背段，这是结核的好发部位。这个部位可能良性病变，尤其是结核的可能性要大一些，这是从它的部位来判断；2、从大小判断：大小前面也提到过，就是直径＜5mm的微小结节，良性的比例比较高，大概是80%，恶性的可能性比较低。如果说直径超过了1cm，它恶性程度就比较高，超过50%，大概总的比例是50%-80%；3、从密度看：如果中间有密度不均，边界不是很清楚，有浅的分叶，有细小的短的毛刺，有胸膜皱缩这些特征，恶性的可能性比较大。相反边界比较清楚，有粗大的毛刺，界限清楚，相对来说良性的可能性比较大；4、看结节周围结构：周围的表现来看，比如说结节的周围有炎性的表现，有气肿的表现，有阻塞性肺炎，或者是阻塞性的局部的肺不张这些表现，或者是局部的有浸润、血管穿入这些特征，恶性的可能性就比较大。