2020-02-19 3人回答
性别:男年龄:72岁
健康咨询描述:输尿管肿瘤发现至今10个月,没做手术。患者基本情况:男,71岁,经诊断,左肾功能有轻度受损,右肾积水并萎缩;petct显示输尿管中段肿瘤局部包绕右髂动脉,压迫下腔静脉,腹主动脉,迫近腰大肌,病理显示为浸润性高级别尿路上皮癌伴鳞状分化。目前的治疗措施就是免疫药(已经9次了)和口服利伐沙班抗凝,下肢有深静脉血栓。病人有瓣膜狭窄,风心病30余年。从ct平扫来看,肿瘤没有发展。近3个月以来,大腿根疼,直不起腰来,不知道是什么原因,当地医院说是髂腰肌(和髂耻囊)痉挛,打了两次针后好一些。同时每天有时会有下腹部疼痛,一阵一阵的(不是持续的),b超检查没有发现什么问题。最近化验发现c反应蛋白偏高,59。当地医院大夫说不出怎么治疗。恳请有经验的大夫诊断,给出治疗措施。
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病情分析:
病人年事已高,病变也多,不方便手术治疗,只能采取保守治疗。可以采用中药来调理一下身体,可以去当地找中医师面诊病人结合自身情况,通过辩证论治开中药来治疗。
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病情分析:
疾病比较多,病情较重,老年人体质较差,不能耐受一些常规的化疗方案,
化疗药物联合会引起消化道反应,
恶心呕
吐,食欲不振,血液学毒性会加重老年人的造血功能变差,可以用一些口服的化疗方案,副
反应比较静脉输液较轻,或者化疗时加用减轻副反应的药物,或者对症支持治疗
病情分析:
根据你所描述的情况,结合辅助检查结果综合分析病情,患者输尿管中段肿瘤诊断明确,病理诊断为浸润性高级别尿路上皮癌伴鳞状分化。最初的petct检查,提示肿瘤包绕右髂动脉,压迫下腔静脉、腹主动脉,迫近腰大肌,近三个月来,大腿根疼,不排除髂动脉,下腔静脉、主动脉受压,导致供血不足和回流受阻,即可引起局部疼痛。肿瘤原发灶没有进展,不等于转移灶不出现,也不排除淋巴结造成神经压迫,引起疼痛。可以到附近正规医院办理毒麻药使用手续,给予止痛药治疗。推荐配合中医药治疗,中医药治疗缓急止痛作用肯定,同时还可以直接杀灭癌细胞,增强机体免疫力,提高自身抗肿瘤能力。