大便出血一个多月了而且还很疼

病情分析：
看你手纸上是鲜血，而且是大便头上就有，拉大便时很痛，一般会考虑痔疮引起，痔疮分外痔和内痔，外痔显露在外，肉眼可辨别，内痔长里面，肉眼看不出来，需要肠镜明确。痔疮通常会伴有排便时疼痛，故患者通常为了减少疼痛忍着尽量少拉大便导致便秘。建议你平常多食蔬菜少熬夜。

指导意见：
去医院看看是不是痔疮，肠癌症状：早期没有症状，中晚期可表现为腹胀、消化不良，排便习惯改变，腹痛，黏液便或黏血便。晚期可出现黄疸、腹腔积液、水肿等肝、肺转移征象，恶病质，锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。