2020-02-21 4人回答
性别:男年龄:83岁
健康咨询描述:父亲心衰卧床,进去2月份以来,已经两次插导尿管了,一直有前列腺肥大,去年初发现尿浑浊乳黄又乳白,以为是蛋白尿,查是尿路感染,大夫不建议抗生素治疗,让多喝水就可以,父亲鼻饲患者,多喝水有限,一天打五顿饭,两顿饭之间间隔3小时,之间打水,150毫升,另外还有三顿吃药,每天进水也就1000毫升左右,尿的颜色从去年下半年到现在都很正常,这次突然尿不出来尿我还以为大便干燥堵了输尿管,父亲以往常有这情况,只要大便通了,拔掉导尿管就可以自主尿尿了。可是这插导尿管流出来很多脓样的絮状物,经过多天盐水冲洗膀胱,结合盐水左氧氟沙星胶囊,三金片口服治疗,脓样絮状物少了,15天拔导尿管后自主尿了两天,昨晚又尿不出来了,插上导尿管放完尿后,仍有絮状物流出,护士说先不要吃抗生素了,冲洗膀胱也不要放庆大霉素了,请问这样可以吗?不吃抗生素,只用盐水冲洗膀胱。可以吗?
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病情分析:
考虑泌尿系感染,梗阻性肾病,前列腺肥大,建议化验尿常规,继续留尿管,不建议膀胱冲洗,防止尿液逆流,加重感染,如果化验尿常规有白细胞,使用抗生素,多饮水,吃饭前后可以喂到2000
饭前饭后喂到2000还是200啊大夫,如果是2000,是一次就打这么多吗?还需要离饭前多久打?应该有时间限制吧?是一天就打这一次,还是每两顿饭之间都喂这么多水?
尿常规化验有白细胞及脓细胞,建议使用抗生素,喝水每日2000ML,分多次喝,每次200-300,卧床建议每日加一次果汁
父亲有糖尿病,大夫我每次给父亲鼻饲打饭才250毫升,这每次打水200至300是在饭前饭后多长时间打啊,如果离吃饭的时间太近,打那么多水会不会影响消化啊?
两次饭之间,饭前打一些,饭后可以少点
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病情分析:
你好,留置导尿管很容易引起泌尿系的炎症或者感染有脓性的絮状物,一定要做一个尿培养加药物敏感试验。根据培养的结果,可以准确的指导临床用药控制这种症状。另外还是需要多喝水,促进排泄,也相当于冲洗膀胱的作用。
父亲心衰卧床,当地医院只能做尿常规,父亲鼻饲患者,每天进水1000毫升左右,我不知道是多还是少,目前看他腹部比以前大了点,我也不确定是不是浮肿,我都是两顿饭之间给父亲打水150毫升每天5次,再加3次喂药,进水一天在1000左右,这水还可以再增加吗?需要用盐水冲洗膀胱吗?冲洗膀胱的时候还需要用庆大霉素吗?
病情分析:
你好。长期插导尿管也是容易导致泌尿系感染的,老年人一般不主张长期使用抗生素。如果医生嘱咐只是用盐水冲洗的话,建议最好遵医嘱执行,以免发生二重感染,因为医生和护士对病人的情况是最了解的。盐水本身也有消炎作用。平时多喝水、勤排尿有利于尿路感染的治疗和预防。
我就是不知道给父亲喝多少水才好,鼻饲患者父亲,每天5次打饭,进食1500毫升左右。两顿饭之间打水150毫升,加三次喂药每天进水1000毫升左右,请问这进水量多还是少?
你好,每天2000多毫升的水是正常量。多喝水勤排尿对人是有保护作用的。
病情分析:
目前的情况看,单纯的冲洗抛光可能不行,很可能是尿路感染引起的血状物流出来,这个会影响正常排尿,所以必要时需要使用抗生素药物治疗。
指导意见:
需要去医院做个详细检查,如果是尿路感染然后针对性的治疗,避免影响身体健康。
我父亲已经服用盐酸左氧氟沙星胶囊8天了,还有三金片。再服用左氧的时候多次呕吐,
这个情况还是考虑有尿路感染。