2020-02-21 7人回答
性别:男年龄:51岁
健康咨询描述:医生,您好,患者胰岛功能基本丧失,每天打三短一长胰岛素,血糖控制不好,总是忽高忽低,尤其早上血糖高,这是这几天血糖监测情况,请问胰岛素用量需要改变吗?
满意答案
病情分析:
血糖受很多因素的影响,血糖不稳定,包括很多方面的原因。如果饮食不规律,一餐多一餐少,有的时候暴饮暴食,有的时候胃口不好又不怎么吃。这样血糖也会忽高忽低。今天运动量明显增加,血糖就会低。如果不运动,血糖又会高。所以做为糖尿病的病人,最好饮食要规律,运动也要规律。
还有一些胰岛细胞功能特别差的病人,就是自身基本上没有什么分泌胰岛素的功能的病人,这种病人血糖的调节功能非常差,也容易出现血糖的波动。
其他答案 (6)
病情分析:
看了您的血糖结果,不同日期的同一时间点血糖差别很大,一天内波动也很大,一方面跟您的咦岛功能有关,另一方面,可能存在饮食不规律,建议您认真学习糖尿病饮食要求,定时定量饮食,固定运动锻炼量。另外,夜间血糖偏低,也会造成早晨血糖升高,你可以尝试减少晚餐前胰岛素剂量,或者是增加晚餐进食量,睡前血糖,可以控制在8到10左右,在这种情况下,如果空腹血糖仍然不理想,可以尝试把长效胰岛素放在晨起注射。如果采取了这些措施,仍然血糖不稳定,建议您应用胰岛素泵
病情分析:
晚饭后一次3.4,晚睡前一次2.4,考虑存在低血糖症,早餐前血糖高,考虑低血糖后反应性高血糖,也叫Somogyi效应,建议调整,从小剂量胰岛素用起,监测三餐前,三餐后2小时血糖及凌晨0点及3点血糖
病情分析:
您好,胰岛功能比较差,注射三段异常治疗方案是最理想的治疗方案,目前血糖波动太大。
指导意见:
早上空腹高血糖与晚上发生低血糖有关系,建议减少晚餐前胰岛素用量。平时注意规律生活,定时定量进餐,保持营养均衡,适量运动,保持心情愉悦,有利于血糖控制,目前血糖波动太大了,建议调整胰岛素用量。确保血糖控制理想,避免低血糖发生。
病情分析:
按照这个血糖水平,必须要调整胰岛素,要不然有太大的风险,空腹血糖太高,夜间有低血糖。
指导意见:
首先必须规律饮食,遵守糖尿病饮食,使用胰岛素必须进食,不可饱一餐饿一餐。按照这个血糖水平,必须去医院住院调整胰岛素,在家调整风险太大。