手上起红疹，非常痒，痒的睡不着觉

病情分析：
根据你提供的图片和病史分析，手上出现红色的皮疹，瘙痒比较剧烈，影响睡眠，吃了氯雷他定，外用达克宁不见好转，这种情况考虑是皮肤过敏，达克宁不能用于治疗过敏。

建议继续口服氯雷他定片，肤痒颗粒，外用丁酸氢化可的松乳膏治疗。

指导意见：
您好，出现皮肤瘙痒症状，一般是由于过敏性皮炎引起的，与过敏体质有关系的。要注意避免接触过敏性物质，不要搔抓，不要吃容易过敏的食物，可以使用抗过敏药物治疗，如氯雷他定片等药物。

病情分析：
从你上传的图片上看，考虑可能是过敏导致的，荨麻疹或者湿疹的可能性大，但有瘙痒不适的症状。

指导意见：
建议您不要使用达克宁，最好先用凉毛巾冷敷，再涂抹炉甘石洗剂，然后涂抹除痒宁药膏。清淡饮食，不要吃辛辣的食物，不要吃海鲜类的食物。