桥本氏甲状腺炎，脖子弥漫性肿大

病情分析：
桥本氏甲状腺炎是一个免疫系统的疾病，他有甲亢和甲减两个时期，最初发现的时候是甲状腺功能亢进为主，随着病情的发展，最后会趋向于甲状腺功能减退，要定期复查甲状腺彩超和甲状腺功能，根据其功能的指标显示来调整选择使用药物进行治疗，将甲功调至正常

病情分析：
患者检查患有桥本性甲状腺炎，甲状腺功能减退，这是自身免疫性疾病。

指导意见：
治疗需要终身服药优甲乐进行治疗。现在脖子粗，无压迫症状，不需要手术治疗，建议按时服用药物治疗。