2020-02-23 2人回答
性别:女年龄:25岁
健康咨询描述:今天检查了激素六项,显示垂直泌乳素793.96miu/L,医生建议我去市一级人民医院进行内分泌检测,据说要吃三个月药让他降下来,本人正在备孕,我想问下生化的原因是这个过高导致的吗?
满意答案
病情分析:
首先请问一下,你最近月经周期规律吗?你查了女性激素六项报告内容提示你的泌乳素升高明显了,要考虑有垂体微腺瘤的可能。建议你去三级综合医院做头颅磁共振,了解是否是这个病。如果不是这个病,仅仅是泌乳素升高。那么可以吃溴隐亭治疗的。
医生,我想问下垂体微腺瘤是什么?
垂体微腺瘤是你的脑袋里的垂体上有小的肿瘤了。需要做头颅磁共振才能明确有无的。按不同大小来决定治疗方式。
好的,那我这样以后还有生育的可能吗?
你好好治疗,严密检查泌乳素的数字变化情况,一般来讲泌乳素下降后,月经周期规律,排卵正常,就可以怀孕的。
好的,谢谢医生
嗯嗯,不客气了,记得尽快去医院做检查,在据结果决定处理方式如药物治疗还是随访观察或手术治疗。
其他答案 (1)
病情分析:
泌乳素增高的原因:1、可见于下丘脑疾病,如颅咽管瘤、炎症等可引起泌乳素的增高;2、垂体疾病,是引起泌乳素增高的最常见原因,最常见的是垂体泌乳素瘤;3、原发性的甲状腺功能减退也可引起泌乳素的增高;4、特发性的高泌乳素血症也可引起泌乳素的增高;5、多囊卵巢综合征也可引起泌乳素的增高;6、自身免疫性疾病也可引起泌乳素增高;7、长期服用抗精神病药、抗忧郁症药、抗癫痫药等,也可引起泌乳素的增高。对于泌乳素增高的患者一般情况下,需要进一步检查有无脑垂体的病变,需要查垂体的核磁检查进一步明确诊断。
指导意见:
泌乳素高的治疗方法针对病理性泌乳素高,与病因有关。如果是吃药导致,以原发病为主,比如很多人精分,那必须要吃抗精神病药,泌乳素高不影响月经就不用管,等原发药物停了以后泌乳素就会正常。最重要的可能会集中在泌乳素瘤的治疗上,如果确诊是泌乳素瘤导致的泌乳素高,首先要明确瘤的大小,如果是微腺瘤很局限,可以手术治疗;如果不是微腺瘤,出现海绵窦的侵犯,考虑患者首选药物治疗,最常用的一线药物治疗是多巴胺受体激动剂,国内唯一的是溴隐亭。溴隐亭治疗泌乳素瘤大概占到所有泌乳素瘤的95%以上,是绝对的一线治疗,所以如果一旦发现是泌乳素瘤导致的泌乳素高,首先要去看内分泌科大夫,明确诊断以后用口服药。如果在国外,可以买到卡麦角林,比溴隐亭疗效更强,并且是长效的多巴胺受体激动剂,在国内目前没有,只要药物副反应不是特别大,通常都选择溴隐亭治疗。溴隐亭的治疗一定不能自己在网上瞎买药,一定在医生指导下使用,因为这个药的副作用比较大。医生指导溴隐亭要从小剂量开始,然后逐渐增加剂量,如果副作用特别严重,可能换药或者手术,一定切记要在医生的指导下用药。
好的,谢谢医生,挂内分泌科就诊是吗?
尽量是妇科内分泌
好的。谢谢医生,最后我想问下我这病是不是很严重,以后还没有生育的可能?
应该查明原因才能定的
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