2020-02-25 4人回答
性别:男年龄:35岁
健康咨询描述:肝脏轮廓不光整,表面呈轻微波浪状,肝叶比例失调,肝裂增宽;肝实质信号尚可;增强后动脉期肝左叶内侧段及胆囊窝周见小斑片样强化,门静脉期趋于均匀,肝血管床周见线条样低信号环绕;门静脉主干稍增宽,直径约14.5mm;肝内外胆管未见明显异常扩张。另肝右叶后下段包膜下见囊性信号影,增强后未见确切异常强化征象;脾脏体积增大,信号未见异常;食管下段及胃底静脉稍增多增粗扭曲。胆囊壁稍肿胀。胰腺大小形态及胰实质未见异常,胰管未见扩张。两侧肾脏大小、位置、形态正常,平扫未见异常信号,增强后呈均质强化,两侧肾前筋膜未见明显增厚。肠腔未见明显扩张及气液平。腹腔内未见异常结节肿块影,肝门部淋巴结稍增大。腹膜腔内肝周间隙见少量积液。
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病情分析:
你好,乙型肝炎后肝硬化失代偿期的治疗包括抗病毒、保肝护肝、抗肝纤维化以及针对于并发症的治疗。乙肝是比较常见的传染性疾病,如果没有给予及时的治疗,可能会导致病情进展,出现肝炎肝硬化。乙肝肝硬化可以分为代偿期的肝硬化以及失代偿期的肝硬化,对失代偿期的肝硬化要给予及时正规的治疗;首先针对于基础病因进行抗乙肝病毒治疗。
指导意见:
建议选择强效低耐药的恩替卡韦或者是替诺福韦,同时加强保肝护肝、抗肝纤维化治疗。由于失代偿期肝硬化大多合并一些并发症,要针对于并发症分别给予相应的治疗;你现在出现腹水,可以口服利尿剂进行消除腹水治疗,必要的时候使用白蛋白支持治疗;如果出现消化道出血,应该及时用药物、胃镜等方法止血治疗;合并肝性脑病时,应该限制蛋白饮食,同时使用抗肝性脑病的药物,消除诱发肝性脑病的原因。乙型肝炎后肝硬化失代偿期的治疗,应该以控制病情、延缓疾病进展、提高患者生活质量、延长患者生存期为治疗原则。
病情分析:
你好!针对你以上叙述情况,失代偿期肝硬化,是一种相对严重的情况,也说明已经进入了肝硬化的严重阶段,肝硬化患者一定能够要提高警惕,及早发现病情,及早到正规的肝病医院,进行全面的检查,然后积极的配合医生进行科学规范化的治疗。
指导意见:
建议饮食上所食用的食物应富含营养,易于消化吸收。一般以高热量、维生素丰富而可口的食物为宜。脂肪含量不宜过多,有腹水时饮食宜少盐。肝功损害显著或血氨偏高有发生肝性脑病倾向者应暂时限制蛋白质的摄入,详细情况到当地正规医院相关科室咨询一下。祝早日康复!身体健康!