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干呕，胸痛，低热，喉咙有异物

2020-02-26 4人回答

性别：男年龄：21岁

健康咨询描述：1月24号喉咙痛去检查，医生说喉咙发炎吃了药一直没好，2月6号因喉咙痛，干呕，胸痛去检查，检查时不发烧不咳嗽，医生说肺有点黏膜，支气管炎，开了药吃了几天开始发热，不知道是不是去医院检查时交叉感染了，检查时旁边都有人咳嗽，2月11号开始发热，自己买999感冒灵吃了几天，早上都是36.5，一到晚上就37.2－37.3中间，而且每天都干呕，刷牙吃饭干呕，次数还很多，干呕多了就胸痛，感觉喉咙有东西堵住，胸也是，昨天开始突然咳嗽，这是不是新型冠状病毒感染，11号开始发热到现在有14天了，都是晚上37度多，早上又36，医生开的药都没用，又不敢去医院检查，一直没吃药又好不了

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满意答案

: 严玉婷 主治医师; 马鞍山市人民医院

病情分析：
你好，你这张胸部ct是2月7号拍的，从这张摄片上来看，没有发现符合新型冠状病毒感染的影像学特征。如果你目前持续发热有两周。建议复查胸部ct。另外要完善血常规，肺炎支原体等检查，进一步明确目前的病情以及感染的病原体。

投诉 追问 2020-02-26 00:07

2020-02-26患者追问

是拍完回来才发热，今天好了点都是36度，但昨天开始有点咳嗽，最主要是干呕，干呕牵连胸部痛，现在不敢去看医院怕感染，拖了这么多天发热好像好点，精神也好点，就是喉咙和胸部不舒服

2020-02-26医生回复：

血常规以及流感病毒检测都是正常的。有没有检查肺炎支原体？

2020-02-26患者追问

没检查，当时医生说支气管炎，回来吃药几天就发热，最高37.2都是晚上37.2，主要怕是7号检查后感染

2020-02-26医生回复：

你吃的消炎药是头孢类抗生素，如果目前仍然有发热建议调整药物，可以吃罗红霉素或者阿奇霉素。

其他答案 (3)

: 曾华龙 主治医师; 三明市第一医院

指导意见：
目前新型冠状病毒感染的主要表现以乏力，同时表现为中高热为主（一般体温38度左右），咳嗽的表现以干咳为主。但不论什么临床表现，必须要的是有相关人员的接触史或者流行病学居住史，如果明确没有，是暂时不考虑的。CT的结果也不支持新冠表现。一般常见的水银温度计测量体温37.3以下是正常的，青年男性可能在活动后或者温暖情况下出现偶发性体温高，不伴其他不是的情况下是正常的。所以您的情况考虑反流性食管炎的可能性大，可以不表现发酸，而出现心慌/胸闷等不适。所以建议服用拉唑类抑酸药物治疗，观察下症状变化情况。

投诉 追问 2020-02-26 00:08

2020-02-26患者追问

今天好点一天都是36.5左右，昨天还有37度，但昨天出现咳嗽，一天咳4-5次左右，大多是干呕伴随咳嗽，一干呕就胸痛，以前一直有干呕但平时都是刷牙时干呕，最近严重了，吃饭干呕，平时说话也干呕而且还胸痛，反流食管炎会咳嗽吗，或者喉咙发炎感觉有异物，医生说是支气管炎，但我上网查我的症状又和慢性咽炎很像

2020-02-26医生回复：

会的。反流性食管炎可以表现为咳嗽/干呕/胸痛，所以如果考虑反流性食管炎，目前的症状都是可以解释的。

2020-02-26患者追问

反流性食管炎可以自愈吗，拖了这么多天好了点但是还有症状，不敢去医院检查不能明确什么病，也就不赶乱吃药

2020-02-26医生回复：

反流性食管炎可以尝试药物初步治疗观察是否改善，因为反流性食管炎的药物副作用较小，影响也不大。可以选用简单的奥美拉唑先观察看看，如果能改善一些进一步支持诊断再加用稍强的药物。

2020-02-26患者追问

喉咙痛喉咙发炎也是反流性食管炎引起的吗

2020-02-27医生回复：