牙髓炎？正畸力量不当？
2020-02-26 2人回答
性别：男年龄：24岁
健康咨询描述：换弓丝，左下5轻微尖锐痛。
几天后，越来越痛。
剧烈的冷热痛，阵发性自发痛（？换弓丝的尖锐痛没处理，不排除外部刺激）
拆换细弓丝，疼痛更加剧烈。
但又很快好转，冷热痛、自发痛（？）均消失。
此后三个月未再出现冷热痛、自发痛（？）
但三个月里牙冠侧面受力会痛，没有牙周病，其他牙齿侧面受力不痛。
侧面受力疼痛逐渐减轻，因为经常敲击探恢复程度，拖延了恢复时间，忍住不敲感觉减轻的程度快了很多。
目前仍然感觉有细微的不舒服
当初正畸牙医说是慢性牙髓炎，因为有变化，过了一个月去牙髓科看，说是正畸力量不当。
请问各位如何认为？
满意答案
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- 方莉 主治医师
- 江西省抚州市第一人民医院
病情分析：
您好！根据您的症状描述，个人认为首先需要排除。您这颗左下午的牙齿有没有畸形中央尖？如果有的话有可能会引起牙髓炎，其次要看他是否在正畸过程中由咬合干扰和早接触点而引起的应力集中，这样子的话也有可能会因为慢性和创伤导致牙髓炎，最后不排除有可能是因为力量太大而对牙齿造成了和创伤引起的牙髓炎
有中央尖，但是检查过没有损伤，已经磨得快平了。
牙齿没有高低不同，咬合也没出现过问题。
感觉跟正畸力量有关系，换弓丝才出现的，换回去就没有了，已经造成牙髓炎了吗？
畸形中央尖在牙间逐渐磨耗的过程当中，就有可能发生牙神经的逐渐坏死。而引发牙髓炎甚至牙髓坏死的症状。
其他答案 (1)
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- 颜培彬 医师
- 咨询：7963人
病情分析：
如果存在持续性的疼痛，考虑是由牙髓炎需要去正规的医院口腔科进行根管治疗。
指导意见：
现在口腔科处于停诊状态，建议口服奥硝唑，头孢和洛索洛芬钠改善缓解症状，注意口腔卫生。
没有疼痛了，冷热痛阵发痛都在换回弓丝后消失了。
疼痛是指这颗牙的侧面受力会痛，我没有牙周病，怀疑正畸力量不当。
目前的不舒服是指敲侧面还会疼（越来越轻了）.
正畸力量不当的情况下，有可能会产生牙周膜损伤，但一般不会导致自发性的疼痛，最好去医院口腔科拍片确定。
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