大便出血，混着大便以及擦拭有血

病情分析：
根据你的病史描述呢？您应该是出现了痔疮和肛裂，所以才会每次出现大便以后的时候呢，有出血肛门的疼痛嗯，您这个水果蔬菜吃的比较多，是好事，一定要坚持，另外呢，饮食呢，一定要注意养成规律的排便习惯，另外的如果这种情况的建议做一个肛门镜，查一下痔疮的严重程度，最好是能够进行手术

病情分析：
根据你的这些情况描述来看，目前初步考虑属于是大便干燥引起痔疮出血。

指导意见：
建议到医院肛肠科就诊检查一下看看，确实考虑痔疮引起的，可以局部涂抹痔疮膏，口服一点消炎药和槐角丸，多喝水，忌辛辣刺激。