请问一下这种情况有没有必要插管

病情分析：
根据你所叙述的情况考虑发热原因1.肺内感染引起的发热。2.手术后局部切口瘀血导致吸收热。3.胸腔积液如果不多可以不需要做引流。4.血氧饱和度下降到95一下需要气管插管应用呼吸机通气。

指导意见：
建议听从主治医生的意见协助治疗，发热应用药物及退热药物治疗，如果出现低热可以应用物理降温治疗。

病情分析：
目前双肺感染，而且血压血氧饱和度都偏低，精神状态怎样，需要继续检测生命体征。

指导意见：
建议，如果血氧饱和度在吸氧状态下仍偏低，精神差，需要插管，如果意识清晰，可以用无创呼吸机。还需要应用抗生素。