精神分裂症确诊4年了。

病情分析：
你脑子里时不时的想用刀子捅人，像这种情况有可能是强迫思维导致的。你停掉奥氮平以后感觉有病情波动，像这种情况最好在吃上。配合一点抗强迫的药吃一下，自己一定多培养些兴趣爱好，多找些感兴趣的事情去做，用来转移注意力。

病情分析：
你好，精神分裂症是一种比较严重的慢性精神障碍，治疗起来需要较长的时间，虽然是经过住院治疗，但是现在仍然出现以上症状，并且有伤害自己和伤害他人的想法，考虑病情仍然比较严重。

指导意见：
虽然是停掉了奥氮平，但是你所服用的其他的药物也是针对精神疾病的对症性治疗药物，可以按照医生医嘱坚持服用，必要时可去医院复诊，另外要与家人建立密切的联系，看护好自己，防止出现伤人自伤等情况发生。

病情分析：
你好，心中有想法，但是没有付出行动，也能够认识到这样的不合理性，考虑些种强迫意向。医生的治疗方案，比方说对某一种药物的加量或者减量甚至是停药，药物的起效时间是需要一个过程，对此，作为患者我们要保持一点耐心，积极的配合治疗，养成健康的生活方式，保证充足的睡眠，祝你早日康复。