钬激光输尿管结石硬境手术后有残留结石
2020-02-29 3人回答
性别：男年龄：36岁
健康咨询描述：本月做完结石手术几天情况良好，医生话结石有残留大概一Cm左右经输尿管冲回肾里，请问这个可以做体外碎石吗
满意答案
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- 刘东宏 副主任医师
- 武威市第二人民医院
病情分析：
激光碎石一般放置双J管供排出结石，尿液和其它，残留的结石怎么冲回肾脏，没有反流情况，估计是双J管拔的有些早，也没有做好复查。当然对1cm结果还是可以做体外碎石的。
这个是主治医生讲的，上段输尿管扩张术中结石体变小了冲回肾里，现在体内还有双J管，医生说一个月还要做一次软镜钬激光手术，之前做的是硬镜钬激光手术，术后排尿有点难受，疼。我怕再做一次，所以想做体外碎石，不知道这个伤身体吗？费用贵不贵，听说做软镜钬激光手术有点贵
如果双J管没有拔就做激光碎石，比第一次简单多了，不会损伤肾脏的。
像我这种情况，第一次做费用是差一点点一万块，农合报销近六千，听你讲第二次手术简单多了，具体是简化了检查项目还是手术中的用具。正常情况下第二次手术的费用会是多少钱，软镜的价格好像要高点的吧，望医生百忙中抽点时间给我解释一下。谢谢
第二次不用放双J管及材料费省下了，其它相同。
其他答案 (2)
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- 李镜发 主任医师
- 广州市第一人民医院
病情分析：
肾结石一般在0.6以下的是药物排石，常用的药物如肾石通颗粒、排石颗粒等。大于0.6以上的是体外冲击波碎石，体外冲击波碎石机利用冲击波在不同物质中传递时的不同不阻抗，当冲击波抵达结石时由于阻抗不同产生一定的压强，对结石产生破坏力，在离开结石时，又由于阻抗的不同发生反向，产生拉抻力，又对结石造成破坏，这种反复轰击多次后结石即可逐渐被粉碎。但是你刚做完输尿管结石手术没几天，建议暂时不宜碎石。
这种体外碎石对身体伤害大吗，出院时主治医生说一个月回来再做一次软镜钬激光手术，这种手术好像有点贵，最主要是怕再做一次，那种感觉好难受，排尿好痛，之前是做硬镜的
碎石伤害挺大的，而且没手术取得干净
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- 徐泉崧 副主任医师
- 咨询：166117人
指导意见：
这个需要看具体情况的，如果已经没有肾结石，输尿管也恢复的比较好，可以考虑试试做体外碎石的，不过输尿管镜操作后，对输尿管也属于一种损伤，容易不平滑，体外碎石不一定能成功。
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