2020-03-01 3人回答
性别:男
健康咨询描述:宝宝两个月14天,纯母乳。最近这些天拉肚子,大便酸臭有粘液,偶尔干呕,吐奶。睡醒会挣扎,表情难受,身体向后紧绷,大哭。目前没有去医院看,现在有给宝宝吃罗伊氏乳杆菌。一个月的时候去医院有过乳糖不耐受,乳糖酶吃完已经停吃了。如果推荐吃药是否需要停罗伊氏乳杆菌,需要吃乳糖酶吗?谢谢医生
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指导意见:
你宝宝的症状要考虑和消化不良或者肠炎有关,不支持乳糖不耐受,可以试用益生菌治疗,必要时做个大便常规检查,如果有白细胞,加用抗感染药物治疗。目前的症状不是乳糖酶的适应症。
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指导意见:
罗伊氏乳杆菌不需要停用,可以和乳糖酶一起服用,这个情况在小儿是非常常见的,因为小儿的胃肠道发育尚未完善。在服药治疗的同时,可以经常用比温水稍微热一点的毛巾给孩子揉揉肚子促进消化。
病情分析:
你好,根据你描述的情况分析,宝宝纯母乳喂养出现拉肚子和干呕吐奶,并且有腹痛的不是症状,考虑宝宝是因为停用乳糖酶后出现的乳糖不耐情况,因为宝宝的乳糖不耐,很难在月龄比较小的时候自行好转,需要继续服用乳糖酶,缓解乳糖不耐,而乳杆菌只能起到帮助消化的作用,不能有效改善乳糖不耐导致的腹泻和干呕。
指导意见:
建议,因为宝宝以如感觉前有过乳糖不耐,所以现在出现的腹泻和干呕,考虑是停用乳糖酶后,出现了乳糖不耐症状。同时伴有消化不良,所以需要继续给宝宝使用乳糖酶,如果推荐用药可以在使用乳糖酶的同时给宝宝服用鸡内金散对止泻和健脾消化效果比较好。乳杆菌可以同时使用,也可以停用,问题都不大,不影响治疗。