膀胱造瘘手术术后七个月换管后有憋尿情况
2020-03-02 3人回答
性别：男年龄：74岁
健康咨询描述：由于疫情期间医院不开诊在家自行换的尿管换管三天后有憋尿情况疑似膀胱痉挛发现管内有絮状物用一次性注射器20毫升冲洗后还有痉挛状况又重新换管后马上好转五个小时后又有憋尿情况现在怎么办医院不开诊
满意答案
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- 张东鹏 主治医师
- 天津市天津医院
病情分析：
你好，换管前后管进入的位置和原来差不多吗？换好膀胱造瘘管后，链接引流袋，引流袋里有尿液引出吗，大约多少？每天尿量记录了吗？有青光眼吗？没有的话可以考虑口服舍尼亭，缓解症状，或者还不行，能去急诊的话，应该可以更换.
换好后和原来的位置差不多，就是尿管换了和以前不同的，以前的是在医院换的黄色的现在用的是网上买的换好后流出的尿量不多五十毫升吧每天尿量没有记录1000多还是有的没有青光眼电话咨询过几家医院急诊说现在换不了舍尼亭这个药好买吗？
舍尼亭网上有卖的，白的的管硅胶的，质地较硬，刺激症状重，建议换成乳胶的尿管，就是黄色，巴德的管不错
其他答案 (2)
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- 崔旭 副主任医师
- 福建省妇幼保健院
病情分析：
给膀胱冲洗的盐水量应该加大用250ml盐水每天定时定量冲洗有利于减少膀胱内感染絮状物堵管的风险如果尿常规里面细菌数比较高该用的消炎药还是要用有利于缓解症状
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- 袁宏毅 主治医师
- 咨询：1510人
病情分析：
膀胱造瘘管换管后出现这个情况首先要判断管的位置是否良好，另外要观察一下管内尿液的颜色看看是否合并泌尿系感染
指导意见：
你观察一下尿液流出的情况，如果能有尿液持续流出那么说明管的位置是良好的，另外就需要注意尿液颜色了，如果混浊那么说明有泌尿系感染对症吃点抗生素就可以了
医生你好尿管位置有没有固定的距离就是和换掉的那个位置差不多开始我也怕位置不对但是一动管子他就说憋尿液颜色正常不混浊就是膀胱内有少量絮状物和一个小血块在换管的时候排了出来还有一点就是做完手术后这几个月几乎没有关闭排尿阀门过说了几次老人总忘这样会不会造成膀胱萎缩
如果和上次管子的位置差不多并且尿液有持续引流出那么位置应该没问题，你可以记录一下每天能引流多少尿液正常一个人每天能引流出1000到2500毫升的尿液，当然如果老人喝水少或者能从尿道排出一部分那么这个可能会少，尿液颜色有少量混浊也问题不大，再有就是你长期带造瘘管是有可能导致膀胱萎缩的，因此在你目前能确定管子位置良好的情况下可以适当在白天间断开放尿管
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