左边胸骨和下方阵痛，后背差不多位置也是

病情分析：
左边胸骨和下方阵痛，后背差不多的位置疼，需要明确一下是感觉是骨头疼还是胸腔里面疼，描述得更为清楚，有利于分析疼痛的原因，可以查一下风湿系列，看看是不是有风湿病，疼痛明显，口服止疼的药物，注意保暖，避免受凉。

病情分析：
阵发性胸痛症状明显，考虑需要警惕存在心血管系统疾病中的心肌缺血导致的可能，建议去正规三甲医院心内科进一步行冠脉CTA检查明确病因后治疗方案，必要时行冠脉造影检查

病情分析：
这种情况应该考虑是由胃部疾病或胰腺疾病等原因引起的可能性比较大。建议应该到当地正规公立三甲医院消化内科做彩超或ct等检查，必要时应该做胃镜检查，应该能够查明原因，明确诊断。

病情分析：
你描述的这个情况，确实考虑到外科和冠心病的可能性大些。胸部正位片可以看出骨骼胸膜肺部的情况以及心脏轮廓。

指导意见：
胸部正位片已经排除了外科的疾病，但是左侧胸痛，多为心肌缺血所致，只有在发作的时候做心电图才能看出来。