2020-03-04 4人回答
性别:男年龄:51岁
健康咨询描述:有糖尿病,糖尿病肾病,高血压,去年二月份脑出血保守治疗了半个月出院的,请问代文对肾有负担吗?
满意答案
病情分析:
代文属于ACEI类药物,此类药物不仅具有降压作用,对于心脑肾还具有保护作用,尤其是糖尿病及糖尿病肾病的患者,使用该药物可取得较好的疗效。但应注意,如血肌酐明显升高,则应避免使用此类药物。
那请问复代文呢?跟代文比起来哪个对肾负担大啊?一开始服用的复代文后来换成了代文,现在代文换成了替米沙坦片,可是服用替米沙坦片时血压控制的没之前好110/140
复代文、代文和替米沙坦是同一类药物,复代文中含有利尿剂,属于复合制剂,所以降压效果比代文和替米沙坦相对要好一些,但对老年人或存在血容量不足的患者,利尿剂容易增加肾脏负担。
其他答案 (3)
病情分析:
代文这一大类药,可以缓解肾小球的高压,高灌注和高滤过,对肾脏是有好处的。只要不是肾功能衰竭,就可以服用的。
指导意见:
至于说到增加肾脏负担,大多数的药物,都是通过肾脏排出体外的,从这个角度看,这都是增加肾脏负担。我们需要综合评估,只要是利大于弊就可以了。
病情分析:
代文仅有30%从肾排泄,肾功能与缬沙坦组织浓度间是无明确相关性。你是糖尿病肾病,不知道到几期了呢。
指导意见:
代文仅有30%从肾排泄,肾功能与缬沙坦组织浓度间无明确相关性。因此,肾功能不全患者不必调整剂量(对严重肾衰、见注意事项)。因此根据血压情况,调整用量即可。
那请问复代文呢?跟代文比起来哪个对肾负担大啊?一开始服用的复代文后来换成了代文,现在代文换成了替米沙坦片,可是服用替米沙坦片时血压控制的没之前好110/140
复代文就是代文与氢氯噻嗪的复合剂,氢氯噻嗪的清除几乎全部通过肾脏进行,因此肾功能对其药有影响。如果控制不好,建议继续口服代文。
病情分析:
你好,你有糖尿病肾病,高血压,脑出血后遗症,想吃代文降低血压,又怕代文对肾脏有损害
指导意见:
代文又称缬沙坦,是治疗高血压的药物,尤其是对糖尿病合并高血压的比较合适,但是如果出现肾功能衰竭,肌酐大于265uomoi/L,不能再用代文,
那请问复代文呢?跟代文比起来哪个对肾负担大啊?一开始服用的复代文后来换成了代文,现在代文换成了替米沙坦片,可是服用替米沙坦片时血压控制的没之前好110/140
代文对肾脏没有大的损害,只是这类药物主要是扩张入球小动脉,不扩张出球小动脉,对肾功能衰竭的血压高,容易引起血钾升高,替米沙坦和代文属于一个类型的药物,效果没有代文好