2020-03-04 5人回答
性别:女年龄:40岁
健康咨询描述:血压高,医生说是原发性的,早上吃缬沙坦加苯磺酸氨氯地平,白天血压保持80-120甚至还能低一点,但是通过这段时间测量血压,发现,晚上五六点之后血压就开始上升,到八九点有时候就90-140了,而且躺下后血压要比坐着高,我调整吃药时间改下午三点吃,到了八九点钟还是140-85吧,怎么回事?
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病情分析:
你好!请问症状持续多长时间了?高血压病多长时间了?是否去医院看过,做过哪些检查?是否用药治疗了?
指导意见:
你好!根据你目前描述,建议改成早晚各一种降压药吃,早上苯磺酸氨氯地平片,晚上缬沙坦,吃上几天看看,注意监测血压。
好几年了,去过医院,大夫给换的这种药,我就是一到晚上就高,改到下午三点吃药了也是没多大效果,可是第二天早上开始血压又正常了,一点也不高了,我就有点不太明白怎么回事,我一躺下血压就高,上网查好像是反勺型血压。
嗯!每天血压都会有波动,出现最高和最低,只要不是特别高,或者持续时间长的高,就不要紧,建议把现在的降压药分成早上七点,晚上六点吃。
好的,谢谢医生
嗯!不客气,嘱患者早日康复
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病情分析:
你好,我们正常人的血压,平时也是早上相对低一些,经过一天的活动,工作,到了晚上身体也是出现劳累的状态,血压同样也受到各方面的影响,晚上相对比早上要高一些,而且你量的晚上的血压也不是明显的升高,只是在正常高值,你服药的时间还是建议你在早上服药比下午服药要科学
您的意思晚上90-140还算可以,药最好还是早上吃,我为什么一躺下血压就高呢
晚上140,90,这个血压不要太紧张,对人体不会造成严重影响的,躺下的血压是多少呢?
躺下的话白天正常,晚上就是有时候90-140,有时候85-135
有这样的波动很正常的
那医生,我还用把这两种药分开早上吃一种,晚上吃一种吗?还是按原来的早上吃这两种,我还有个担心,如果分开吃会不会影响血压降不下来,好纠结。
病情分析:
您好,根据您的描述,患者的情况呢,是血压高,早晨口服药物呢,排便控制良好,到晚上以后呢,血压有所提升。
指导意见:
好患者的情况呢,考虑应该是晚间药物代谢周期导致的,建议晚上可以加食药物。调整用药建议和本地医院医生沟通
就是吃点药量不够是吗,我已经调整到下午吃药了,关键是第二天早上起来血压又正常了,怎么回事呢?
您好,检测几天看看,和饮食,睡眠,情绪都有关系
病情分析:
你好,仔细分析了你所描述的上述情况,考虑您可以把上述两种药物分开服用,可以早上服用一种,然后晚上服用一种,并注意测量一下,看控制的情况。
指导意见:
患有高血压需要长期的服用药物来进行控制,服药期间一定要注意低盐,低脂,低胆固醇饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,保持心情舒畅,避免压力过大,情绪过于激动的,适当的进行运动控制体重。
病情分析:
你好,如果确诊为原发性的高血压,需要长期规范的服用药物治疗。
指导意见:
每个人的高血压特点不一样,有的是清晨高,有的是晚上高,你的这种情况可以中午或者是下午服用。并且要控制血糖和血脂在正常的范围,口味要清淡。如果服用一段时间血压仍高,可以调整药物,如缬沙坦可以换为缬沙坦氢氯噻嗪片。
那就是缬沙坦氨氯噻嗪片再加苯磺酸氨氯地平吗
是的,看一下血压变化情况。