张嘴睡觉，牙齿咬合的时候上牙前突，

病情分析：
根据你的症状描述，孩子有张嘴睡觉和偶尔会打呼噜的表现。肯定会存在腺样体肥大，只不过具体的程度不清楚。需要到耳鼻喉科就诊，做个电子鼻镜检查先明确诊断。然后考虑是否需要手术治疗。

病情分析：
建议去医院耳鼻喉科就诊，让医生面诊检查，必要时拍片子检查明确诊断，如果是腺样体肥大明显，影响呼吸，导致口呼吸习惯，就需要手术切除，否则会出现腺样体面容，影响美观。

病情分析：
根据你的症状描述，睡觉打呼噜，张口呼吸上牙前突考虑是腺样体肥大造成的。

指导意见：
建议去医院耳鼻喉科进行检查CT腺样体是不是肥大，大呼噜憋气影响睡眠时可考虑手术切除。0.5%的呋麻液滴鼻子。