右手第五掌骨基底骨折
2020-03-07 3人回答
性别：男年龄：34岁
健康咨询描述：2月21日由于外力导致右手第五掌骨基底骨折，但医院拍X光片显示有明显错位，医生手法复位后外部石膏固定后再次拍X光片显示复位位置可以，医生说需要一周后复查再次拍X光片查看位置是否再次错位，2月28日复查拍X光片，医生说位置可以，没有再次错位，让回家一月后复查拍片拆石膏，下面附照片，请帮忙看一下三个片子是不是如我就诊的医生所说，特别是看看图二和图三是不是没有再次错位，图一是受伤后拍的，图二是手法复位打石膏后拍的，图三是打石膏一周后复查拍的
满意答案
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- 信利民 副主任医师
- 太原市第九人民医院
病情分析：
你好，很乐意为你服务，根据你描述的情况和临床症状，结合你上传图片显示的内容。从照片上看你的诊断是明确的，而且手法复位后非常成功。建议继续石膏外固定，避免剧烈活动。同时口服活血化瘀，消肿止痛以及促进骨折愈合的药物对症治疗。遵医嘱定期复查。根据复查的结果随时调整治疗方案，促进骨折尽快愈合。
非常感谢信主任的答复，我就诊的医生说复位一周后拍的片子（也就是图三），对比刚复位时拍的片子（也就是图二）没有再次错位，位置可以，我自己对比的看了下骨折处好像没有刚复位时顺溜（我外行不懂），您仔细看看图三咋样
你好，第2，第3张片子相比没有太大变化。
再次感谢信主任，以您的说法我这个复位后的位置还是比较理想的，那如果按照这个位置愈合后，会不会出现骨折处外凸畸形愈合，或者疼痛和活动受限等后遗症
你好，只要正常愈合，不再出现移位的情况，通过后期的骨质自我塑形，一般不会的。
我现在是受伤第二周了，如果不再次受外力影响的话是不是再次位移的可能性就很小了，我就诊的医生让我第4周去复查，我这个情况是第4周复查拆石膏还是第6周合适
你好，是的，听医生的。
其他答案 (2)
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- 李云跃 医师
- 咨询：1630人
病情分析：
你好，根据你的描述以及检查片子看出，手的第五掌骨基底部骨折，位置还可以。
指导意见：
骨折位置可以，复查后位置也没有跑偏，建议继续石膏外固定治疗，结合服用活血化瘀药物，定期复查，适当的行康复功能锻炼，活动手指。
非常感谢李大夫的答复，我就诊的医生说复位一周后拍的片子（也就是图三），对比刚复位后拍的片子（也就是图二）没有再次错位，位置可以，我自己对比看了下骨折处好像没有刚复位时顺溜（我外行不懂），您仔细看下图三咋样
保守治疗，不可能完全复位，骨折端对位三分之二以上问题不大，可以服用点促进骨折愈合药物，如骨肽片，定期复查。
再次感谢李大夫，如果按照这个位置愈合的话，后期骨折处会不会出现畸形凸起，或者疼痛和活动受限等后遗症
保守治疗存在畸形愈合的情况，石膏外固定三周后复查，然后行康复功能锻炼。后期锻炼的好，影响不大。
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- 程华 主治医师
- 禹城市中医院
病情分析：
受伤后拍的片子掌骨骨折对位对线不良，石膏外固定制动的后两张片子骨折近远段对位可以。
指导意见：
骨折愈合一般需要三个月到半年时间。石膏外固定制动一般在一个半月左右，建议50天左右复查片子，骨折线模糊不清就表明骨折基本愈合了。
非常感谢程大夫的答复，我就诊的医生说复位一周后拍的片子（也就是图三），对比刚复位后拍的片子（也就是图二）没有再次错位，位置可以，我自己对比看了下骨折处好像没有刚复位时顺溜（我外行不懂），您仔细看下图三咋样
第三张片子和第二张片子比较区别不太大，因为骨折后骨折断端骨痂形成后会慢慢进行塑形，所以会有一些形态上的微小变化，总得来说，复位后骨折线不那么明显，可能与带着石膏也有些关系。
再次感谢程大夫，如果按照这个位置愈合的话，后期骨折处会不会有畸形凸起，或者疼痛和活动受限等后遗症
一般来说是不会有问题的，治疗效果以及预后存在个体差异。
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