2020-03-09 3人回答
性别:男年龄:45岁
健康咨询描述:爸爸46岁,从小到大经常不合他意就发脾气,小题大做,暴力打人,摔东西,对妈妈动手,对我举菜刀,对别人也不客气,控制不住自己……百科上躁郁症解释的行为他几乎都有
我23岁,几年前诊断抑郁症在吃药,同一个曾爷爷的两位堂哥也是抑郁症、狂躁症在吃药,其他家人性子比较急较真,请问医生这情况是否为家族聚集性抑郁症?我爸爸也需要吃药么?应该怎么治疗呢?
补充:爸爸是农民,不识字,去医院做测试回答医生问题这些不太可能成功,
但觉得还是想用科学的方法改善他的心境。
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病情分析:
目前存在一定的情绪问题,例如情绪不稳定,容易激惹,冲动。一方面与精神心理因素有关,例如受不良情绪及环境因素的影响。另一个方面也与个性有关,或合并有某些精神心理疾病。严重者建议及时就诊,做全面精神检查,以明确诊断,并给予相应药物治疗。
其他答案 (2)
病情分析:
①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗
指导意见:
但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。
病情分析:
药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)
指导意见:
5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。