腰椎晚上疼的厉害，白天轻

病情分析：
你好，请问有没有做过相关的检查，比如腰椎的ct检查或者腰椎的磁共振检查，有没有明显的腰椎间盘突出？

指导意见：
如果有明显的腰椎间盘突出，而且出现了压迫到脊髓的情况，导致了双下肢的麻木不适甚至瘫痪等等，那么有可能就需要手术治疗。

病情分析：
你好，根据你的描述考虑腰部肌肉损伤，不除外有腰椎间盘突出可能。建议你详细介绍下具体疼痛部位及性质，下肢有无症状。

指导意见：
你这种情况急性期建议平卧硬板床休息，可以局部热敷、膏药外用或者扶他林软膏外用，口服活血化瘀药物。一周后不见缓解建议医院进一步诊疗。