2020-03-09 3人回答
性别:女年龄:60岁
健康咨询描述:糖类抗原199>1000核磁共振,PET-CT显示无肿瘤。请问还有可能是肿瘤吗?有无误诊的可能
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病情分析:
如果petct排除肿瘤就目前看没事,三个月后复查看看,肿瘤标记物敏感性较差,正常人也会轻度升高,局部炎症也会引起,定期复查标记物,或全
身体检排除异常,一个月后复查,彩超明确消化系有无异常。
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病情分析:
你好!CA19-9是一种黏蛋白型的糖类蛋白肿瘤标志物,为细胞膜上的糖脂质,是存在于血液循环的胃肠道肿瘤相关抗原。
消化道恶性肿瘤,胰腺癌、肝胆系癌、胃癌、结直肠癌的CA19-9水平,分别是正常均值的683、535、279、115倍,而阳性率以胰腺癌为最高,所以CA19-9对胰腺癌较好的诊断依据。
CA19-9正常值是<37U/mL,患者目前CA19-9大于1000,数值还是相当高的,应该高度怀疑恶性肿瘤,但MR,PET-CT都是阴性,未能找到原发病灶。在这点上是有可能的,因为影像学检查也有检查盲区,当肿瘤代谢不是很旺盛时检查不一定能查出来,建议再密切观察肿瘤指标,拿片子到外院专家会诊看看。
病情分析:
如果糖类抗原199>1000,应高度怀疑恶性肿瘤的可能性,尤其是胆道胰腺,那么患者做了核磁共振以及petct检查,没有发现明显的肿瘤,但也不能排除影像假阴性的可能性,还是要继续检查,或者是复查来判断具体的情况。
请问大夫还用做什么检查,现在管床大夫怀疑是免疫系统的问题
从petct报告上来看,没有发现代谢增高的情况,但是并不能够完全的排除恶性肿瘤的可能,如果怀疑是免疫系统疾病的话,可以考虑到免疫科就诊。
好的谢谢大夫
不要客气。