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心慌、胸闷，是心衰吗？

2020-03-11 3人回答

性别：男年龄：59岁

健康咨询描述：时间:今年1.26号开始

症状:刚发病初期低烧（腋下温度36.7-37.3℃），夜间阵发性心慌，胸闷，胸痛，干咳，心跳加速（超过100次每分钟），夜间身体偶尔感觉忽冷忽热；

生化检查:高血压140，低血压100，早上空腹血糖6.4，胆固醇6.5；

仪器检查:心电图无异常，腹部CT平扫无异常（双肺光滑），腹部B超检查发现有肾结石，其他器官无异常；

既往病史:1.2019.7月-11月出现过肺炎，住院治疗两周；2.长期胆囊炎吃药控制；

期望得到的帮助:1.可能病因是什么；2.该去什么科室做哪些检查以确定病因？

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满意答案

: 张鹏 主治医师; 中国人民解放军总医院第五医学中心

病情分析：
你这个情况还要针对心脏进一步的详细检查，尤其是做一个动态心电图看看。除此之外，还要关注有没有肺部方面的疾病等等。建议到当地医院看一看呼吸内科和心血管内科。

投诉 追问 2020-03-11 10:01

2020-03-11患者追问

去年7月份得过一次肺炎，挺严重的，一直到十二月份才好。最近CT检查肺部没有异常，再就是有点支气管炎。

2020-03-11医生回复：

要注意有没有慢性支气管炎，支气管哮喘，慢阻肺等等问题，这个还要排除心脏方面的问题。

2020-03-11患者追问

CT平扫诊断肺部没有问题，这个CT不能排除气管方面的原因吗？

2020-03-11医生回复：

有些肺部疾病ct检查是阴性的，但不能代表肺部没有病变，这是两个概念。

2020-03-11患者追问

好的，谢谢

2020-03-11医生回复：

不客气不客气

其他答案 (2)

: 高秋 副主任医师; 宜兴市人民医院

病情分析：
心慌胸闷，并不一定就是有心衰的这个是有标准才能定心衰的心衰，首先要看一下您休息时和活动时的心脏的改变，另外就是说做一个心脏的超声，看一下有没有任何的问题？有肾结石的这种情况，多喝水，多运动就行，如果不是特别大的情况。这个需要做一个心脏的检查，确定一下，然后看一下甲状腺功能有没有任何的问题？

投诉 追问 2020-03-11 10:04

2020-03-11患者追问

为什么几乎每天凌晨左右都会出现呼吸困难，心慌？胸片显示心脏和肺部没什么问题，镇医院和县中医院检查不出任何问题，就有点奇怪了。

2020-03-11医生回复：

那这种情况就得需要做冠状动脉造影。