左肩袖损伤，手臂活动受租

病情分析：
您好，根据您描述的情况，肩袖损伤是一种常见的骨科疾病，肩袖是包绕在肱骨头表面的一些腱性组织，这些腱性组织在外伤和长期劳损情况下发生急性撕裂，从而造成肩袖损伤。肩袖损伤的主要表现有肩关节的持续性疼痛和夜间的疼痛，还有肩关节的外展受限，病人不能外展不能抬起。治疗上包括红外线照射、中频或高频仪器,中医针灸、药的熏蒸、中药熏洗等。同时也可口服消炎镇痛类药物治疗。如果疗效不太好，建议进行肩关节镜手术治疗。

病情分析：
右肩袖损伤，如果有右肩关节的外展受限（不超过45度或者90度）或者外展肌力明显的差，有夜间的明显疼痛，可以考虑手术治疗，手术可以做肩关节镜微创手术或者开放手术。术后需要支具固定，康复治疗。

指导意见：
你好！5个月前逐渐出现左侧肩部疼痛，加重，上月做磁共振检查，提示有肩袖损伤，左肱骨头多发小囊性变，考虑滑膜囊疝，肩关节、肩锁过节退行性变，肩关节积液。这些都是慢性劳损导致的肩关节及周围病变。治疗可以口服氨糖软骨素钙片，配合中医理疗。