本人很胖，关于血糖胰岛素的问题

病情分析：
肥胖和糖尿病密切相关。目前是明显的高胰岛素血症，需要调整饮食限制，高脂高热量食物，适当运动，适当控制体重。按照身高计算标准，体重是80公斤左右。正常体重是在88公斤以下。只要能够逐渐把体重控制在正常范围左右胰岛素抵抗和高胰岛素血症都会逐渐改善，二甲双胍是治疗高胰岛素血症的首选药物。另外低血糖是胰岛素分泌延迟造成的，也和肥胖以及胰岛素抵抗有关。两餐之间可以适当进食水果来预防低血糖。但每餐都需要限制高脂高热量食物，可以适当进食粗粮，多吃青菜，炒菜少放油。

病情分析：
1，不管你有没有目前的低血糖反应，你这个体重都需要减肥的。糖尿病有遗传倾向，并不是你一定在以后就会得糖尿病。2，即使没有目前的低血糖反应，你这个体重也需要减肥。不然超重还会引起高血压，心脏负担重等一系列问题。你太年轻了，必须减肥。3，减肥期间，可以适度增加优质蛋白，如蛋清，鸡肉，减少米饭、馒头等碳水化合物的摄入。4，循序渐进，科学减肥。饮食控制加适度运动。

病情分析：
依据检查结果，空腹胰岛素33.5，餐后胰岛素>330。说明现在有已经产生胰岛素抵抗。需要积极减轻体重，改善胰岛素抵抗。

指导意见：
诊疗建议：长期的胰岛素抵抗会使胰岛素分泌，造成胰岛功能疲乏逐渐功能下降而发展成糖尿病。积极的减肥会使胰岛功能逐渐恢复正常，如长期保持良好的生活运动习惯可推迟或阻断病情的进展。二甲双胍有改善胰岛素抵抗的功能同时可以辅助减肥。

病情分析：
减肥过程中出现低血糖是有可能的，可以每次少吃点，分多次吃，再就是多吃蔬菜这一类热量少的食物

指导意见：
有很多糖尿病病人首先表现低血糖，你还是休息吧，减重后会把病程往后推迟，如果减重后保持饮食控制几十年不发展的都有，您现在迫切需要减肥