首页医生发现我的

甲亢吃丙密指标稳定是否可停药，抗体高是否有影响

2020-03-12 4人回答

性别：女年龄：30岁

健康咨询描述：2010年查出甲亢，一直吃德国进口丙硫氧嘧啶片，中间病情反复，现在病情比较稳定，下图是从17年8月至今的化验过程及药量，现想停药，看是否可行，另外检测甲状腺过氧化酶和甲状腺球蛋白抗体很高，是否有影响。

满意答案

: 王秋颖 主治医师; 咨询：112人

病情分析：
你好，看到您的化验结果了，做的统计很规整，2017年11月开始甲状腺功能一直是正常的，目前服用药量小，维持药量半片或一片维持量已到一年半时间，整个治疗过程TRAb不高，如果您甲状腺无明显肿大，可以考虑再维持2到3月复查正常后停药。

甲状腺过氧化物酶及球蛋白抗体高，提示您自身产生了损害甲状腺的物质，提示桥本氏甲状腺炎可能，如果抗体高提示有发生甲减的可能，所以注意复查甲功，对于抗体有人说补充元素硒，有人说吃维生素c片，但无确切依据。

不知道您有没有颈部肿大，甲亢眼征等情况吗，如果有的话更支持Graves病合并桥本氏甲状腺炎可能，对于这类表现为甲亢的患者，容易出现甲亢及甲减间波动，不过您这2年的甲功还是正常的。

投诉 追问 2020-03-12 17:50

2020-03-13患者追问

去年5月B超查甲状腺检查结果：甲状腺大小形态尚可，腺体回声增粗、不均匀，见片状减低区，未见占位，CDFI：血流信号未见异常。没有颈部肿大和突眼

2020-03-13医生回复：

不好意思，刚看到信息，看到报告单了，那您在整个确诊甲亢过程中有什么症状吗，最开始时的症状有吗，持续时间多久，还有确诊时及之后半年的甲功结果及抗体结果，甲状腺彩超的单子有吗，如果有我想了解一下之前的情况。

2020-03-13患者追问

确诊的时候是心跳太快，一分钟一百多下，脖子肿和突眼不明显较轻微，之前主要是熬夜多导致病情反复，后来保持规律作息就慢慢好转了，最早的单子找不到了，只保留了近三年的

2020-03-13医生回复：

通过与您的沟通及阅读报告，个人觉得甲状腺提示甲状腺炎的改变。您现在服药后甲功正常1年余，维持治疗疗程12到18个月，建议您继续服药2月，维持治疗达18个月，因为无临床表现，Trab阴性，甲状腺无肿大，疗程已达18个月，觉得可以停药。
TpoAb抗体增高，也需要定期复查甲功。
其实停药后最担心的是复发的问题，生活起居照顾好，心情也会影响甲状腺，关注临床表现，定期复查甲功。
个人意见，供参考。