2020-03-12 3人回答
性别:男年龄:20岁
健康咨询描述:去年十一月发现胸闷气短呼吸困难,太原转诊北京朝阳医院怀疑哮喘,一直按哮喘治疗,近四个月老反复发作,舒利迭500微克吸入孟鲁司特钠西替利嗪后改信必可吸入,老反复发作,难受起来吸药无效,北京朝阳医院医生让去看耳鼻喉科和消化科。今天去山西省中医院耳鼻喉科医生说不是哮喘,开了一星期中药,让停止哮喘用药,我不知道该听谁,到底是不是哮喘?该如何确诊还是从哪方面治疗?
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指导意见:
诊断支气管哮喘需要完善支气管激发试验,从你的检查结果考虑气道高反应引起的哮喘,第一是不是吸入方式不对,第二完善胃镜检查、喉镜检查排除其他原因引起哮喘。
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病情分析:
首先这个情况的话,嗯一方面按哮喘治疗效果不好,发作时用药无效,那么这种情况可能就不是哮喘,再加上这个已经这么长时间了,所以说这个哮喘的可能性并不大,因此这个情况有可能是植物神经功能紊乱,所以建议要注意适当锻炼,吃上谷维素,同时请问您这个情况活动之后会不会加重?
活动后不会加重,
活动后不能加重,如果反而会缓解,那么这个情况可能就是植物神经功能紊乱。
病情分析:
胸闷气短主要是跟心肺功能系统障碍有很大的关系,服用哮喘的药物效果不好,主要考虑鼻中隔偏区引起吸气换气功能,建议在这个医生的指导下用中药调理一下,密切观察,清淡饮食。
那哮喘的吸入停用还是继续用?下一步怎么确诊是不是哮喘还是别的原因?
暂时停用,先用中药调理,考虑鼻中隔偏曲引起的或者是心脏的问题。