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抑郁症用药建议以及心烦气躁症状如何缓解

2020-03-12 2人回答

性别：男年龄：56岁

健康咨询描述：去当地大医院心理科和安定医院说是中度以上抑郁症，现在没胃口吃不下饭，便秘，失眠，不想出去，难受时候心烦气躁。
盐酸度洛西汀肠溶片第一周每天一片，与早餐同服，第二周两片
劳拉西泮片早晨半片，中午半片，晚上一至两片
想问问各位有临床经验！临床经验！临床经验的医师和医生这样用药合理吗，有医生说一天一片药量低，吃了没效果得一天三片，有的医生说一天三片副作用大，一天一片，7-10天后增加药量，怎么样吃合理，有没有别的好药推荐，还有如果心烦气躁，烦躁不安起来应该怎么办，这个病结合这个药什么时候能治愈，谢谢各位医生

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满意答案

: 林景运 主治医师; 咨询：3626人

病情分析：
您好，度洛西汀抗抑郁治疗，首先需要说的是，这种药物需要缓慢加量，不能骤然加量，开始一颗，接着第二周两颗。如果两周以后病情稳定，不需要加量。

指导意见：
每个人的计量不一样，一般两颗就够了，精神药物不可能大剂量用药，还有就是等到病情稳定，焦虑抑郁控制，必须尝试把劳拉西泮减量。停药，防止依赖

投诉 追问 2020-03-13 03:55

2020-03-13患者追问

谢谢您，昨天一个医生说，早晨中午的劳拉可以先不吃，等到抑郁症发作烦躁不安时候吃，25分钟起效果，想问这样用药是否合理

2020-03-13医生回复：

可以的，中午的可以不吃，也不要长期吃，稳定了就停下来，度洛西汀好多计量的，有20mg一片的30mg还有60mg一片的。你的可能是20mg一片的，第一周吃一片，第二周才考虑两个。

2020-03-13患者追问

谢谢您，是20mg一片的，3.6开始吃，第一天中午吃了一片，第二天吃了一片，第三，第四天吃了两片，第五天第六天吃了一片，今天第七天吃了两片，想问问您，明天就是新的一周，应该怎么吃盐酸，在临床上，这个药真的两三周就起效果了吗

2020-03-13医生回复：

这个药的治疗量是40-60mg也就是说40mg就够了。如果没有什么不适我建议你不要来回调整药物，直接每天吃两粒。这个药是五羟色胺和去甲肾上腺素双受体作用，比其他药物见效快。理论上两周绝对有效的。甚至一周就能有效果，坚持每天都吃。如果一旦情绪稳定了，试着劳拉西泮减量，劳拉西泮晚上吃一次就行。坚持吃两周以后病情稳定，睡眠恢复可以试着停劳拉西泮的

2020-03-13患者追问

谢谢您，现在情况还是比较严重，吃不下饭，不想去工作，解不出大便，觉得浑身难受，一旦烦躁不安就待不住，所以我们也不知道该怎么办，今天吃盐酸第七天，吃了两片，打算明天开始明天吃两片了，劳拉就是早晨中午不吃了，等心烦气躁起来吃半片，晚上在吃一片，或者像您说的缓解了在吃半片

2020-03-13医生回复：

度洛西汀坚持每天吃两片，不要变动。劳拉西泮早晚就可以，早半片，晚一片。晚上一片足够不要多吃，吃多了早晨起来头晕乏力。劳拉西泮吃两周以后可以把早晨也停了。只晚上吃半片就够了。