我父亲去年的体检报告，关于肺部结节的。

指导意见：
结节影不易查明诊断，需要动态观察明确诊断，若结节持续变大，考虑恶性可能大，若结节稳定不变，考虑良性病变，积极治疗是胸腔镜切除结节病灶病理明确，肿瘤标记物敏感性较差，正常人也会轻度升高，局部炎症也会引起，定期复查标记物，或全身体检排除异常，一个月后复查，彩超明确消化系有无异常。

病情分析：
肺的实性小结节，如果说是孤立性的实性小结一般五毫米以下的，我们认为良性的居多。随着体积的增大，实性小结节的恶性的倾向性就会越来越明显，对于这样的实性小结节，一般实行成分超过五毫米的我们建议进行一个外科学的干预。比如说肺结节位于肺的外周的或者是处理起来对肺的损伤不大的，这样一些高危人群进行一个外科的干预。

大部分的小的实性结节法是安全的，我们这里强调一个实性结节，一定是要超过一定的直径，或者是有一定的早期肿瘤的特征才进行一个干预。现在的话，手段也非常多，包括AR影像的诊断，一个辅助诊断，包括实性结节能谱CT影像学的鉴别诊断下也更加有意义，可以对于五毫米以上的实性的结节，可以进行能谱CT的鉴别。