绝经大约18个月，元月份突然又出血。
2020-03-14 3人回答
性别：女年龄：53岁
健康咨询描述：53岁，绝经已经大约18个月，元月份突然又出血。医院检查粘膜下肌瘤，做了宫腔镜，术后一月血不止，吃各种止血药没用。又去找了之前的手术医生，各种检查后，只有子宫后壁一个2厘米的腺肌瘤，其他无异常。住院输液消炎＋止血，三天还是止不住血，并且越来越多肚子痛。第四天打了一针醋酸曲普瑞林。又＋维生素K和缩宫素打屁股针，每天两次。＋服地屈孕酮片，每天两次。然后血量逐步减少。这样治疗几天后，肚子不痛了，大夫停了消炎药，止血输液＋维生素K和缩宫素都停了。孕酮片还在吃，开了十天的量，今天吃第六天。输液停了两天后，还在出少量血，今天肚子又开始隐痛，出一点血后肚子很难受。我这该怎么办？出血造成的盆腔炎也治好了，就一个腺肌瘤，其他大夫说没什么问题。我这该怎么办？难道只有切除子宫吗？大夫说等过28天再打一针醋酸曲普瑞林降下来雌激素。然后上药物环治疗。可是还要等十几天，我这孕酮片吃完了，撤退性出血，到时候不完怎么办？肚子又天天痛，大夫说检查没有啥问题的，实在不行就做掉子宫。我这是个什么情况？应该如何应对？谢谢！
满意答案
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- 于杰 主治医师
- 咨询：3007人
病情分析：
绝经以后出现异常的子宫出血，应该做诊刮送病理，看看子宫内膜什么情况，如果单纯的是粘膜下子宫肌瘤也会造成出血
指导意见：
你现在已经53岁了，子宫的保留对你来说意义不是特别大，因为卵巢功能已经衰退了，很快面临着绝经，再有53岁了，子宫万一有病变，将来以后再做手术，怕出风险，再有子宫切除以后，卵巢没有问题，可以保留卵巢，
术后病理良性，现在是检查子宫就一个后壁腺肌瘤，其他没问题。但就是还在少量出血，并且肚子痛。
腺肌瘤，临床上子宫内膜异位症异位结节进入子宫肌么造成的，所以他主要的症状就是痛经进行性加重，像这种情况，做手术还是效果好，除非彻底不来月经了，腹痛也就消失
我已经绝经18个月了，那18个月都没问题。现在还在少量出血，您的意思是我肚子痛是因为腺肌症造成的吗？可是已经绝经了啊！因为又出血才去医院治疗的
所以现在医生给你打曲普瑞林，就是让你绝经卵巢功能衰退以后就正常了
那大夫的建议是我忍着肚子痛，继续吃药，等待撤退性出血之后，用曼月乐治疗吗？谢谢
曼月乐也是一种药物性的环，对腺肌症治疗效果好
其他答案 (2)
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- 史晓红 副主任医师
- 咨询：7316人
病情分析：
根据你说的这种情况，你只要没有子宫内膜的癌变，宫颈的癌变就不需要切除子宫的，单纯的出血呢还是好解决的，如果你暂时还不想让来月经的话，你就把孕酮片连续口服20天再停
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- 刘芳 医师
- 咨询：9517人
病情分析：
你好，绝经18个月后，因子宫粘膜肌瘤出血及宫腔镜子宫黏膜肌瘤切除手术，术后出血不止现在口服黄体酮。术后病理检查结果怎样？
指导意见：
现在子宫有小的腺肌瘤，不至于你腹痛难忍。现在疼痛出血，建议您继续按疗程服完剩下的黄体酮，做下腹部的热敷，缓解疼痛，停药后2~7天有月经来潮，建议你在月经干净后再做一个B超的复查，如果还出现疼痛的情况，可以按医生的治疗方案曼月乐。病理检查结果不是恶性病变，子宫切除的几率是不大的。
病理结果是良性，止血消炎输液八九天了，孕酮片还在吃，但为啥停了输液两天，肚子还痛呢？我都不敢再问我的主治大夫了，一多问怕她又说要做掉子宫
检查结果是良性的话，你也已经绝经了，小的腺肌瘤会随着绝经后子宫的萎缩而逐渐的缩小退化，是不会产生明显的临床症状了，切除子宫的概率是不大的。炎症没有得到有效的控制，是会有腹痛的症状的，还可以继续的使用一些消炎药物控制感染。还可以做一个B超复查一下。现在继续服用黄体酮，等停药后来月经观察一下，看是否还有腹痛或者是继续出血月经不止。再根据情况制定下一步的治疗方案。如果月经来潮后并没有痛经月经在几天内自然的干净了，说明您的身体已经恢复正常了。
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