出生十四天黄疸高，蓝光治疗
2020-03-14 2人回答
性别：女
健康咨询描述：出生十四天黄疸16.多，胆红素值284.9，住院蓝光治疗5天，担心有脑损伤，新生儿出生十四天黄疸没退，前天去医院检查，入院那天黄疸值头15.6，脸17.6，后边有个16，当天医生发来报告如下:无烦燥，尿便无异常，查体T36.9℃，R48次/分，P136次/分，神志清，反应可，呼吸平稳，全身皮肤黄染，色艳，前囟平软，张力不高，双肺呼吸音清晰，未闻及罗音，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平软，未触及肝脏肿大，肠鸣音正常，四肢肌张力正常，原始反射正常，肝胆B超未见异常，可排除胆道闭锁，降钙素原:0.130ng/mL，无异常，纤维蛋白单体检测0.216ng/mL，高于正常，予诊断“新生儿脑损伤”，目前无神经系统相关症状及体征，暂动态观察，下附医院化验单，麻烦大夫给看下，需要做个核磁看下有没胆红素入脑情况
满意答案
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- 孟宪华 主治医师
- 济南市中西医结合医院
病情分析：
按照你目前的这个各项指标来看的话，偏高的还是也比较多呀。如果是这个时候的话，首先我见一下是要看一下的。肯定还是说有针对性的，给他做一下这方面的治疗吧。不要等到有症状再去治疗，这样的话对于宝沃的这个身体发育还是有影响的。
谢谢您！祝工作顺利！生活愉快！
祝你身体健康。
其他答案 (1)
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- 仲威振 主任医师
- 咨询：19870人
病情分析：
你好，可以说你多虑了，如果孩子没有出生前后脑缺氧，或者其它原因的脑损伤，仅仅这个时间段这个黄疸的程度，不足以损伤大脑，血清胆红素大于342umol/L（20mgn）才有发生核黄疸，损伤大脑。你家宝宝显然没有达到这个水平。
指导意见：
中枢性黄疸损害主要表现为重度黄疸肌张力过低或过高，嗜睡、拒奶、强直、角弓反张、惊厥等，孩子也没有这种症状出现，所以积极治疗黄疸就可以了，目前呈逐渐下降趋势，没有大问题，最迟可以一个月恢复正常水平，不需要检查核磁共振，核磁共振对胆红素没有分辨能力，白花钱。
谢谢您！祝工作顺利！生活愉快！
不要客气，希望我的解答可以令你满意
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