49岁男性失眠暴瘦20多斤

病情分析：
失眠，暴瘦无力，有可能是内分泌疾病引起的。比如说甲亢。糖尿病等。同时还有其他不好的疾病也会出现这种情况。

指导意见：
建议去医院先挂内分泌科，先进行常规的检查。找到疾病的方向，再进一步定向完善相关检查。

病情分析：
首先，感谢您的信任。

我了解了您的情况，不知道他有没有糖尿病？最近有没有节食？还有没有别的不舒服？突然爆瘦这么多，是多久时间出现的？

指导意见：
这种暴瘦你可以先去消化科看一下，主要是要排除肿瘤问题。如果不是，平时有节食，心情不好，吃的少，也有可能出出现这种情况，那可能就需要看心理门诊了

病情分析：
您好，长时间睡眠不足，体重下降，首先考虑有神经衰弱，此外还需要观察一下是否还有其他不适症状，可以先去神经内科检查一下。

指导意见：
近期是否是有生活或工作压力过大等情况，目前这种情况可以先服用促进睡眠的药物，尽量保证充足的睡眠。