2020-03-15 6人回答
性别:男年龄:24岁
健康咨询描述:晚上起夜四次,大概两个小时左右准备去小便,检查是有少量尿蛋白,肾功正常医生说无大碍,定期检查,那么会不会是用胰岛素问题导致利尿,而且她本身喝水较多。
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病情分析:
根据你描述的情况,长期糖尿病患者现在出现尿蛋白,有可能是早期的糖尿病肾病,建议定期复查尿常规及肾功能,夜间出现夜尿增多主要是与喝水多有关。与胰岛素关系不大。
请问,您的意思是已经是肾病了吗已经
是的,应该有早期的糖尿病肾病的改变,因为尿常规中已经出现了少量尿蛋白。但是一定要确保检查的正确性可以再次复查尿常规。
好的,再请教下,这个早起肾病的情况可逆转吗,还是会不断恶化
严格控制血糖后,定期复查,避免进行性加重,平日生活中尽量避免应用引起肾毒性的药物。
其他答案 (5)
病情分析:
老年人66岁女性糖尿病晚上起越多,越多是糖尿病的,正常的临床表现和胰岛素应该没有太大的关系,糖尿病一般会表现为三多一少多饮,多食,多尿,消瘦的现象,平时饮食方面也要注意调理,要少食多餐,多吃一些粗粮类的食物,来控制血糖。
病情分析:
长期糖尿病,血糖高控制不佳情况下,容易引起糖尿病的肾病,化验尿常规出现尿蛋白。首先要控制好血糖,餐前及餐后两小时血糖达理想目标值。
指导意见:
口服卡托普利、依那普利类或者缬沙坦、氯沙坦钾之类的药物,可以减少尿蛋白,同时可以口服百令胶囊或者黄葵胶囊或者金水宝等中药制剂。
那目前的检查状况她属于肾病范围了吗
我看一下化验单。
病情分析:
四次的话其实并不太多,如果你喝水很多的话,有时候半个小时就会上一次小便的。
指导意见:
你现在的话只要是控制你的血糖就可以了,这个小便的话只要肾功能检查没问题,应该是还好。胰岛素不会引起尿频,那如果有影响的话,你这个也不可能把它停掉。
病情分析:
你好,老年女性糖尿病本身、泌尿系统轻度感染、喝水较多、夜间不良排尿习惯形成等因素都可能出现夜间起夜次数增加,胰岛素并没有直接利尿作用,即使可能轻微尿频也不可能如此频繁,胰岛素更多的是可以具有抗利尿作用,增加水钠潴留,引起轻度水肿却很常见。
指导意见:
另外,糖尿病还有一个并发症,叫做自主神经病变,膀胱很大一部分功能归属自主神经也就是植物神经支配,夜间植物神经功能协调性会更差,因此而产生神经性尿频也是可能的。具体究竟是什么原因造成这类症状,还是需要在当地医院准确鉴别,确定原因治疗不是难事。
请问医生,她之前检查有少量蛋白,肾功能正常,那么现在属于肾病了吗,这个情况是否可逆呢
少量尿蛋白已经属于糖尿病肾病,只是还没有达到大量蛋白尿,更没有影响肾功能罢了,我没看到有关化验单,不能确认是否可逆,如果24小时尿微量白蛋白小于300mg,经过积极治疗,是可能可逆的。