风湿性心脏病，胸闷心悸失眠。

病情分析：
根据你描述的情况，原来有风湿性心脏病，如果最近又出现胸闷气短的症状，首先考虑是心功能不全的表现。建议平时注意休息。可以去医院心血管内科就诊，化验脑钠肽根据检查结果来决定治疗方案。如果确定有心功能不全的话可以口服一些改善心功能的药物。比如利尿剂。

病情分析：
有风湿性心脏病，胸闷，心悸，失眠，吃了硝酸甘油之后不想吃饭，应该也是有些胃不好的，所以平时还是要注意饮食的，有风湿性心脏病的话，一定要及时治疗的。

指导意见：
中青年男性，询问胸闷早搏问题。既往还有什么病史？有无家族病史？近期有无发热、咳嗽咳痰、感冒？

建议：正规医院检查，生命体征、心电图、胸片、心肌酶、淀粉酶、生化项目、血沉、抗O、血尿便常规。

不要自行服用K。

病情分析：
根据您描述的情况，患者存在风湿性心脏病合并心功能不全，心脏射血分数明显下降，如果最近出现胸闷气短，一定要注意观察双下肢有无水肿现象，或者是活动后喘憋加重。最好能到医院里再次治疗。