心里因素阳痿，勃起无力。

病情分析：
对于性生活的时候，因为自己注意力在勃起上面，所以影响了勃起，出现硬度不好，但是自己一个人可以正常手淫，或者勃起的话，就是心理因素影响。治疗的话，可以服用金戈，同时还需要注意就是性伴侣多鼓励，也可以通过片子刺激。自己还需要转移前戏。

病情分析：
根据你描述的这个情况是男性。21岁定亲了，心理性的这个原理过去了没有症状或者是症状比较差一些。

指导意见：
并且原来有一个不良的生活习惯，手淫这种情况的话呢，一定要把这个不良的习惯呢，首先要戒掉治疗的话呢，主要是以口服滋阴补肾的药物来进行对症处理。并且呢，适当的运动保证会有一个清洁新生活，不行的话呢，可以间隔半个月以上再次试一下。

病情分析：
这种情况可以再性生活前半小时口服地西那非改善阴茎勃起。同时加强体育锻炼改善体质。

指导意见：
保持乐观心态，多到户外运动锻炼，避免久坐熬夜劳累，定期清洗生殖区及更换内裤，避免不洁性生活。