2020-03-18 3人回答
性别:男年龄:31岁
健康咨询描述:今年2月21住院诊断原发性血小板减少性紫癜用了5天丙种球蛋白冲击治疗血小板升到了70但由于乙肝小三阳DNA10的8次方激素降了,血小板一周掉到了11然后口服泼尼松50毫克,艾曲波帕50毫克,升血小板胶囊,保肝保胃药物,又升到24血小板,于本月13日出院回家口服药观察,因这两天有牙龈出血,口腔血泡,今天3月18日去医院复查血小板降到4,请问一下老师这种情况怎么办?
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病情分析:
您好!根据你的描述,建议首先要把乙肝进行治疗控制以后,再考虑重新使用激素来治疗血小板减少性紫癜。建议你保持心情舒畅,不要有太大的压力。保证饮食营养均衡。定期复查。
抗病毒药物和保肝一直在服用,但是现在血小板一直升不上去检查脾胀不大。
你好,建议你结合点儿激素和止血的药物及丙种球蛋白。
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病情分析:
这种情况需要立即输注血小板,因为有高出血的风险,另一方面您的乙肝病毒复制量偏高,需要考虑使用抗病毒的药物,比如恩替卡韦注意监测肝功能,肝功能损害的还需要使用保护肝脏的药物。
抗病毒药物保肝药物刚入院就开始服用
可以先输血小板纠正低血小板。
输血小板只能控制不出血,但是血小板升不上去,血小板抗体太多了
这种情况只能再继续输一些激素类的药物。
病情分析:
根据您的描述您是患有原发性血小板减少性紫癜这种疾病以后用了激素以及丙球等治疗效果良好。但是,由于患有乙肝小三阳疾病发作导致您使用药物的时候受到限制。用其他药代替疗法没有收到很好的效果。这种情况也是没有办法。因为,您首先要把乙肝进行治疗控制以后再考虑重新使用激素来治疗血小板减少性紫癜方为妥当。