首页医生发现我的

鼻窦囊肿，蝶窦囊肿同时有，现阶段怎么处理。

2020-03-18 3人回答

性别：男年龄：51岁

健康咨询描述：我父亲近期经常感觉头晕，眼眶发胀，去年年末去医院检查先是查出蝶窦囊肿5mm。暴发疫情后最近又去详细咨询检查，发现蝶窦囊肿长大到了13mm，同时还查出鼻窦囊肿。我老家医院医生建议反而先要处理掉这个鼻窦囊肿，说里面有积液。
我想请问这个蝶窦囊肿长的速度还挺快，我爸头晕眼眶发胀的症状还和这个挺吻合的，为什么要先解决这个鼻窦囊肿？
就算先开掉这个鼻窦囊肿后续的蝶窦是不是还需要开刀？

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满意答案

: 包德刚 主治医师; 成都市第七人民医院

病情分析：
五十一岁的男性患者，有经常头晕的现象，并且有眼眶发胀。影像学检查提示有蝶窦囊肿。

指导意见：
您好，由于叠豆的位置比较特殊，如果有囊肿，特别是囊肿比较大的情况下，容易引起压迫症状，目前这种情况已经有相应的临床症状，建议最好进行鼻内镜手术，切除蝶窦囊肿。

投诉 追问 2020-03-18 21:52

2020-03-18患者追问

可是那边医生说鼻腔囊肿更重要又是什么情况？还说不建议蝶窦随意开刀？

2020-03-18医生回复：

因为蝶窦手术风险，相对于其他鼻窦相对较大。

2020-03-19患者追问

所以目前这位医生是想看把鼻腔囊肿手术做了看会不会缓解症状？如果缓解症状就不用管这个蝶窦囊肿了是这个思路吗？

2020-03-19医生回复：

目前从片子上看，蝶窦囊肿应该不会引起症状，上颌窦炎反而还更重一些。

2020-03-19患者追问

所以这个医生的判断是对的是吗，解惑了，特别感谢你！！

2020-03-19医生回复：

您好，不用客气的

其他答案 (2)

: 薛建亭 副主任医师; 单县中心医院

病情分析：
依据描述，目前看慢性鼻窦炎和蝶窦囊肿，诊断明确。对于鼻窦炎可以暂时保守治疗，鼻腔喷药，吃药治疗！可以选择通窍鼻炎颗粒，生理海水喷鼻！如果治疗效果不好的，可以同蝶窦囊肿一起进行鼻内镜下手术治疗！

投诉 追问 2020-03-19 03:20

2020-03-19患者追问

照这个症状描述，蝶窦囊肿5mm时我爸已经有症状了。这个鼻腔囊肿还有积液是否是造成症状的主要原因反而不是蝶窦引起的？是主要原因又是否需要开刀？
麻烦您根据片子说的详细一些。我主要的困惑在于老家这个医生为什么把重点放在了鼻腔囊肿上，如果蝶窦囊肿后续也要开刀，为什么不选择一起处理，他这些选择让我有些不信任他。

2020-03-19医生回复：

上传CT片子

2020-03-19患者追问

麻烦您看下

2020-03-19医生回复：

看CT平扫，不是报告

2020-03-19患者追问

这是片子，上个发错了

2020-03-19医生回复：

没看到上传的CT，只看到报告，不好评估