肺部有积水，呼吸很困难

病情分析：
胸部CT提示双侧大量胸水，并且合并纵膈肿大淋巴结，结合既往有胃癌病史，考虑复发转移的可能性较大。建议行胸腹部强化CT检查，另外行胸腔穿刺引流，缓解症状并做病理，明确胸水性质。指导下一步治疗方案。

病情分析：

病人胃癌手术后已经行3周期化疗，现在复查胸部的CT示：胸腔积液，纵膈淋巴结肿大考虑转移。

指导意见：
这种情况建议及时就诊治疗。CT属于影像学检查，可以初步诊断，但是确诊必须依靠病理，可以做进一步检查以明确诊断。

病情分析：
你好，胃癌是常见的消化道恶性肿瘤，胃癌的治疗方法包括手术，放疗，化疗，靶向治疗，免疫治疗，营养支持治疗，中医治疗等。

指导意见：
根据你提供了资料及图片，病人胃癌大量胸腔积液，已发生转移，建议进行胸腔闭式引流，胸水引流后胸腔注入顺铂，卡铂，沙培林等药物，抑制胸水的产生，进行全身化疗或靶向治疗，以延缓病情发展。