上大牙蛀牙蛀空一半牙不疼需要根管治疗吗？

指导意见：
蛀牙一旦发现应该尽早进行补牙。因为蛀牙本身是由于细菌分解食物产生一些酸性物质来腐蚀牙齿，腐蚀牙齿之后形成一个龋洞。这个龋洞又会继续存留更多的食物碎屑，产生更多的细菌分解食物产生的酸，导致这种龋洞继续扩大加深。如果要是不及时充填，这种龋洞会深入到牙神经。那么牙神经受影响之后会出现疼痛或者是说牙神经出现坏死。那么如果还是不治疗的话，龋洞会继续发展。牙冠会损失殆尽，而牙神经也会坏死。这种炎症会顺着牙神经扩展到牙根尖周围组织导致根尖炎，牙槽骨也被吸收。那么最后的结果就是牙齿丧失。所以龋洞即使不痛也是需要补，否则会带来更大的更严重的后果，也会带来更麻烦的治疗手段而且费用也非常高。

病情分析：
37岁女性，右上磨牙龋坏碎裂大面积缺损，建议到口腔内科进行检查和处理。

指导意见：
根据您描述的情况，初步判断牙髓已经坏死，如果牙根状况较好可考虑进行根管治疗后进行桩冠修复；如果龋坏已波及牙根需拔除，拔除三个月后进行种植义齿或固定桥修复。