2020-03-20 3人回答
性别:男年龄:16岁
健康咨询描述:医师,孩子母婴传染乙肝,十岁开始服药,服用拉米夫定,三个月后,病毒转阴,一年后e抗原转阴,服用拉米夫定已经6年了,未产生耐药,目前乙肝防治指南建议服用一线药物恩替卡韦或阿德福韦旨,请问医师,直接换药可行吗?安全吗?
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病情分析:
乙肝病毒主要是通过母婴传播或者是母乳传播。以及血液制品输血传播等。如果确认以后需要长期的口服抑制病毒复制的药物以及保肝的药物对症治疗。如果现在口服拉夫米店没有那样的话,是可以不用换药的。建议你去当地正规传染病医院。当面就诊。看具体情况。
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病情分析:
慢性乙型肝炎,拉米夫定抗病毒治疗6年,可以直接换用恩替卡韦或替诺福韦,不能换用阿德福韦酯。服药的过程中,应该定期监测肝功和病毒DNA的变化。
病情分析:
12岁以上可以直接换用恩替卡韦或富马酸替诺富韦,相对来说是安全的
指导意见:
毕竟一旦拉米夫定耐药,将会对恩替卡韦的效果产生非常大的影响,使恩替卡韦的耐药率将会直线上升。对替诺富伟影响不大。