甲状腺有点手摸有点痛

病情分析：
这种4a类的还是需要手术治疗的，手术以后做个病理检查，这种恶变的几率是比较大的，所以还是需要手术切除，以绝后患，

指导意见：
这种疾病药物没有多大作用，所以不需要药物治疗，可以直接手术切除治疗，因为这个4级的就是容易发生恶变，或者恶变的可能性很大，需要手术

病情分析：
老年女性，既往甲状腺手术史，本次发现结节，建议进一步治疗。

指导意见：
①不知道你以前是因为什么手术的，如果是甲状腺癌。那么本次结节需要考虑甲状腺癌复发。②考虑到结节较大，建议进一步穿刺活检或者是同时进行甲状腺ect扫描，看看癌性可能。③根据检查结果进一步治疗，同时定期复查。